様式第8号(第9条関係)
完了報告書

年　月　日
　　牧之原市長
事業者　住所　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　印

　　　　年　月　日付け　第　号によりがけ地近接等危険住宅移転事業補助金交付決定通知を受けた危険住宅の移転事業が完了しましたので関係書類を添えて報告します。

記
　1　補助事業の実施期間
　　(1)　危険住宅の除却
　　　　　　　　　　　　年　　月　　日から　　　　年　　月　　日まで
　　(2)　住宅建設
　　　　　　　　　　　　年　　月　　日から　　　　年　　月　　日まで
　2　添付書類
　　(1)　新住宅の確認済通知書の写し又はこれに代わる書類
　　(2)　新住宅及び旧住宅跡地の写真
　　(3)　危険住宅の除却費等の領収書の写し又はこれに代わる書類
　　(4)　住宅の建設又は購入、土地の取得に係る資金の借入金額等を証明する書類